방아쇠수지증후군 1 페이지

손가락을 굽히거나 펼 때 움직임이 걸리거나 '딸깍' 소리가 나며 잘 펴지지 않는 증상으로, 굴곡건(flexor tendon)이 활차(pulley)라는 구조를 통과하면서 마찰이나 염증, 두꺼워짐 등이 생겨 발생합니다.

1 원인

주로 손가락 힘줄을 둘러싸고 있는 건막(건초)에 염증이 생기면서 조직이 두꺼워지고, 그로 인해 힘줄이 움직일 때 마찰이 생겨 통증과 걸림 현상이 발생하는 것입니다. 반복적인 손 사용이나 손에 지속적인 부담이 원인이 되며, 특히 당뇨병이나 류마티스 관절염 같은 만성 전신질환을 앓고 있는 경우 더 자주 발생할 수 있습니다. 일반적으로 손을 많이 쓰는 직업군에서 자주 나타나며, 특정 손가락만 반복적으로 사용해도 위험성이 높아집니다.

2 치료

보존적 방법과 수술적 방법으로 나뉘며, 증상의 정도에 따라 접근 방식이 달라집니다. 초기에는 손 사용을 줄이고, 무리한 동작을 피하는 것이 중요하며, 필요시 비스테로이드성 소염진통제를 복용하거나 손가락 부위에 스테로이드 주사를 놓아 염증을 완화시키는 치료를 시행합니다. 또한 손가락 움직임을 제한하기 위해 부목을 착용하기도 합니다. 이러한 보존적 치료에 반응하지 않거나 증상이 심한 경우에는 수술적 치료가 필요합니다. 대표적인 수술 방법은 A1 활차를 절개해 힘줄의 움직임을 자유롭게 만드는 방아쇠수지 방출술로, 국소마취하에 시행되며 대부분 외래에서 당일 수술이 가능합니다.

3 예방

방아쇠수지증후군은 특히 40대에서 60대 사이의 중장년층에게서 많이 나타나며, 여성에게서 더 자주 발생하는 경향이 있습니다. 또한 당뇨병을 앓고 있는 사람, 손을 반복적으로 사용하는 직업에 종사하는 사람들(예: 요리사, 음악가, 목수 등)은 특히 발생 위험이 높습니다. 예방을 위해서는 손을 오래 사용해야 하는 경우에는 중간중간 휴식을 취하고, 작업 전후로 손가락과 손목의 스트레칭을 해주는 것이 좋습니다. 손에 반복적인 부담을 주지 않도록 올바른 자세를 유지하고, 손에 무리가 가는 동작은 피하는 것이 도움이 됩니다. 무엇보다 증상이 경미할 때 조기에 관리하는 것이 악화를 막는 데 매우 중요합니다.